皮膚糸状菌症｜横浜市泉区の動物病院「ぬのかわ犬猫病院」

こんにちは、獣医師の松田です。

近年ワンヘルス(人や動物の健康と、それを取り巻く環境を包括的に捉え、関連する人獣共通感染症などの分野横断的な課題に対し、関係者が連携して取り組む概念)という言葉が世界的に注目されておりますが、今回は人獣共通感染症の一つでもある、皮膚糸状菌症(ひふ しじょうきん しょう)について、ご紹介いたします。

 

皮膚糸状菌症とは

皮膚糸状菌症とは真菌（いわゆるカビ）による皮膚疾患です。皮膚糸状菌が感染した毛との接触で感染するため、野良猫や多頭飼育、子犬や子猫が多く集まる場所、高齢の犬や猫などで注意が必要です。
特にヨークシャー・テリア、ペキニーズ、ジャックラッセル・テリアでは重症化しやすい傾向があります。

ヒトにも感染して強いかゆみや皮膚炎を生じることがあります。
ヒトではわっか状の赤い発疹が生じることが一般的です。

特に皮膚の薄い、腕の内側やお腹に症状が出やすいといわれています。

 

皮膚糸状菌症の原因

犬に感染する皮膚糸状菌はおもに２種類（Microsporum spp./Trichophyton spp.)あります。主にはMicrosprum canisの感染が一般的です。

おもに菌に感染した犬や猫との直接接触や感染した毛やフケとの接触によって発症します。そのほか、穴を掘るクセのある犬では、土から皮膚糸状菌に感染する可能性もあります。

皮膚糸状菌症の症状

初期症状としては、足先や顔など糸状菌と直接接触しやすい末端部に症状が出る傾向があります。
初期に症状が出た部位を舐めたりすることで、ほかの部位へと症状が拡大します。また、左右非対称に症状が出やすいのが特徴です。

かゆみの程度は様々ですが、かゆみが全くない症例もいれば、強いかゆみを伴うこともあります。
皮膚糸状菌は毛に感染するため、脱毛が目立ちます。しかし、皮膚糸状菌症では多彩な発疹が生じ、脱毛以外には、赤み、フケ、かさぶたなどが認められます。

 

皮膚糸状菌症の診断

ウッド灯検査では、特殊な紫外線ランプによりMicrosporum canisに感染した毛が青リンゴ色に発光します。

しかし、ウッド灯検査で感染した毛が光る確率は５０％程度のため、完全な検査とは言えません。
感染した毛を検出するためには、病変部の毛を採取して顕微鏡で確認する検査（毛検査）で胞子を確認します。

　

ほかにも、真菌培養検査やPCR検査は、検査結果が分かるまでに時間がかかりますが、感染している皮膚糸状菌の種類を同定するために行われます。

 

皮膚糸状菌症の治療

抗真菌薬の飲み薬で治療をすることが一般的です。

クリームやローションなどの外用薬を併用することもあります。
適切に治療と環境整備を行えば、通常は数週間〜数ヶ月で改善しますが、症状が消えても菌が残っている場合があるため、真菌培養検査で陰性であることが確認出来たら治療終了となります。

もし同居動物がいる場合、特に猫では、症状がなくても皮膚糸状菌を保有している（無症候性キャリア）ことがあるため、必要に応じて検査や治療を行うことがあります。

皮膚糸状菌症は感染力がとても強く、皮膚糸状菌の胞子は環境中で長期間生存するため、治療と並行して環境管理を行うことが重要です。

生活環境中の抜け毛は徹底的に除去しなければなりません。
治療中は毎日掃除機がけや粘着式クリーナーで掃除が必要です。また、すべてを廃棄する必要はありませんが、洗濯や清掃を繰り返し行うことが重要です。できれば毛が大量に付着した寝具やカーペットも廃棄してしまうのがオススメです。

加えて、週２回ほど次亜塩素酸水（いわゆる漂白剤）や加速化過酸化水素水で消毒するのも有効です。

皮膚糸状菌症のカビは、アルコール消毒は効果が限定的なため、環境全体の消毒には適しません。
さらに、カビの感染を拡大しないために、治療が完了するまで他の動物やヒトとの接触をできるだけ避けて、移動も最低限にすることが重要です。

 

獣医師コメント

皮膚糸状菌症は、人にもうつる感染症です。
掃除がしやすい環境をつくり、小さなお子様や免疫力の低い方との接触には注意し、手洗いを徹底しましょう。特に迎え入れたばかりの子猫さんで脱毛やふけ、かゆみなどの症状が現れた場合は、速やかに当院皮膚科にご相談ください。